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新型冠状病毒来袭,合理膳食提高抵抗力

发布时间:2020-01-25 15:28 本文来源: 系统

新型冠状病毒来袭,目前尚无特效药物,许多医务人员都建议患者在隔离期间加强营养充足睡眠。的确,无论患病与否,在这个特殊时期,合理膳食加强营养对提高机体抵抗力、增强个体防病抗病能力都会有着一定的帮助,那究竟该怎么做呢?

 

1.         规律、均衡饮食,保持适当的体力活动

节假日或隔离期间,也应当保持正常的生活饮食规律,一日三餐定时定量,随意忽略任何一顿饭(尤其是早餐),都会造成营养摄入不足。均衡饮食要做到餐餐有主食,餐餐有蛋白质,餐餐有蔬菜,尽量注意少盐少油,清淡为主。健康人群即使足不出户也不建议长时间卧床或久坐,缺乏体力活动会导致食欲下降,代谢减缓,肌肉减少等后果,减低机体抵抗力。建议可选择举哑铃、靠墙静蹲或是做家务等方式,保持每日至少30-60分钟体力活动。

 

2.         充足能量摄入

充足的能量摄入是营养素吸收利用,保证机体良好营养状态的基础。为了保证充足的能量摄入,根据中国居民膳食指南建议每人每日应摄入250-400g主食,主食应当注意增加全谷物和和杂豆类的食物,如烹调主食时,将大米与杂粮(燕麦、小米、玉米、荞麦等)以及杂豆(红小豆、绿豆、四季豆等)混合烹煮使用,能大大提升主食的营养价值。

 

3.         适量的优质蛋白质

蛋白质是机体细胞增殖更新、修复的重要原料,免疫分子也由蛋白质构成,因此抵抗病毒的免疫系统发挥作用时,蛋白质起着重要的作用[1]。在蛋白质的选择上可适量增加吸收利用率高的优质蛋白质,来源有鱼、禽、蛋、奶、瘦肉等。每天保证1个鸡蛋、2份奶制品、2-3两肉类(优先选择鱼肉、水产品及去皮禽肉)就可以满足大部分人对蛋白质的需求。烹饪上以清蒸或炖煮为主,避免过分油腻给肠胃带来负担。

 

4.         充足的水分

冬季气候干燥,人体容易缺水,机体缺乏水分时抵抗力就会下降,因此有意识的补充水分非常重要,成人每天建议喝1500-2000ml水,小孩每天喝水1000-1500ml。不要等到口渴的时候再喝,少量多次补充,充足的水分能够润滑呼吸道,从而提高抵抗病毒的能力[2]。

 

5.         充足的维生素及矿物质

每人每日1斤新鲜蔬菜、半斤新鲜水果能够保证大部分的水溶性维生素及矿物质的充足供应。除此之外,还有一些对免疫系统有特殊作用的维生素及矿物质,:


营养素

作用

来源

维生素A

充足的维生素A能够一定程度上保障上呼吸道粘膜屏障功能[1]

动物肝脏、鱼肝油、奶类、蛋黄及深绿色及红黄色蔬菜和水果

维生素D

有证据显示通过补充维生素D能够免疫能力,降低呼吸道感染机率[3]

维生素D制剂、太阳照射、深海鱼

维生素E

维生素E能调节T细胞的功能,增强身体对感染的抵抗能力[4]

坚果类(每日不超过15g

植物油(每日不超过30g

锌是免疫细胞发挥作用的必要元素之一,锌元素缺乏将导致免疫功能减退[5]

贝壳类海产品、红肉类、蛋奶、谷类胚芽等

硒蛋白能影响白细胞和NK细胞的功能,硒缺乏时病毒毒性会增强[6]

海产品、全谷物、蘑菇、富硒强化食物

缺铁会抑制免疫细胞的生成,如果出现缺铁性贫血更会使免疫力降低[7]

动物肝脏、动物血制品、红肉类

维生素C

抗氧化作用,协助铁元素吸收

新鲜蔬菜、水果

若日常膳食摄入不足,为避免缺乏以上营养素,可每日补充1份复合维生素制剂。但也应注意按照推荐量补充,避免过量。


1.         注重居家食品安全几大要点:

(1)       选择采购正规渠道具有检疫证明食材,不吃野味,尽量不接触活体动物;

(2)       加工生肉、禽、水产品的器具(菜刀、菜板、容器等)应为专用,避免血水及微生物污染其他食物;

(3)       处理食物前认真洗手,处理完生肉、海鲜活鱼等食材后也应注意手部清洁、消毒后再接触其他食物;

(4)       食物要做熟,食品中心温度至少达到70℃以上,尽量食用新鲜食物,再次加热要彻底;

(5)       尽量不聚餐、减少聚集,家庭用餐实行分餐制或使用公筷,避免交叉感染。


2.         出现发热、咳喘症状怎么调整饮食?

当体温升高时,人体基础代谢上升,能量消耗增加,同时体内蛋白质和脂肪动员分解代谢增强,蛋白质丢失明显,与此同时常出现食欲减退、摄食不足、胃肠道消化吸收能力减弱、腹泻等,很容易导致机体负氮平衡,多种维生素矿物质缺乏,最终进一步削弱机体免疫功能。因此,出现发热的患者除了按照以上原则合理安排膳食之外还应注意:

(1)       适当增加能量摄入,可按照35-40kcal/(kg·d),供给充足的碳水化合物,少量多餐,可用易消化吸收的软饭、烂面条、馄饨及松软糕点等。如果日常膳食无法满足能量需要可采用口服营养补充(ONS)特殊医学用途配方食品进行补充;

(2)       供给充足蛋白质,可按照1.5g/(kg·d)补充,清淡饮食,适当限制饱和脂肪摄入,可选用豆腐、蒸芙蓉蛋、清蒸鱼等易消化吸收的优质蛋白,避免煎炸炒燥热上火的食物及烹饪方法;

(3)       食物可按照软食或半流质原则进行烹饪加工,应尽量使食物细、软、烂,易咀嚼、易消化,适当限制膳食纤维或动物肌纤维多的食材,若选用应切碎、炖烂后食用;

(4)       若干咳较为严重,尤其是容易呛咳的老年人,尽量采用坐位进食,低头吞咽,同时还应注意尽量采用软食或半流食,避免大量的流质食物,可向液体中加入适量食物凝固剂,以食物在舌头上不可自由流动为标准,减少呛咳导致肺部感染发生。

(5)       发热期间维生素及矿物质大量丢失,且软食烹饪方式可能导致新鲜蔬果维生素流失,为补充维生素及矿物质不足,可每日补充2份复合维生素制剂。

(6)       一日食谱举例


餐次

饮食安排

食物选择

早餐

鸡肉馄饨+蔬菜碎+酸奶

鸡肉50g

面粉(馄饨皮)50g

蔬菜叶100g

酸奶220g

早加餐

口服营养补充(ONS+花卷

ONS  250mL

面粉50g

午餐

软米饭+豆腐鲫鱼冬瓜汤+水果

大米50g

豆腐100g

鲫鱼50g

冬瓜100g

植物油10g

草莓200g

午加餐

口服营养补充(ONS+面包

ONS  250mL

面包 50g

晚餐

龙须面+西红柿蒸芙蓉蛋+去油鸽子汤

面粉50g

西红柿100g

鸡蛋50g

植物油10g

鸽子50g

晚加餐

牛奶+藕粉

藕粉20g

牛奶250mL

全天能量2400kcal,蛋白质100g

[1]Cunningham–Rundles S, McNeeley DF,Moon A. Mechanisms of nutrient modulation of the immune response. J Allergy ClinImmunol. 2005

[2]Jequier E, Constant F. Water as an essentialnutrient: the physiological basis of hydration. Eur J Clin Nutr. 2010

[3]Martineau AR, et al. Vitamin D supplementation toprevent acute respiratory tract infections: systematic review and meta-analysisof individual participant data. BMJ. 2017

[4]Lee GY.The Role of Vitamin E in Immunity. Nutrients.2018.

[5]Dardenne M. Zinc and immune function. Eur J ClinNutr 2002

[6]Beck MA, et al. Selenium deficiency and viralinfection. J Nutr 2003.

[7]Ekiz C, et al. The effect of iron deficiency anemiaon the function of the immune system. Hematol J 2005

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