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中国护理管理:【疫战一线】“零”-厚积薄发彰显专业力量

发布时间:2020-02-27 00:00













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2020217日,贵州省人民医院最后2名新冠肺炎患者治愈出院。至此,省医累计收治19名确诊患者,其中,11名重型患者全部成功治愈出院,8名轻型患者按照集中救治要求转至将军山医院治疗。救治过程中,省医实现了诊治新冠肺炎患者零死亡、医护人员零感染的佳绩。


贵州省人民医院护理队伍在院领导统一指挥下,义不容辞成为排头兵,冲锋在抗疫最前线,发挥了不可忽视的重要作用。

第一观察者:毫无畏惧挑战近距离

当疫情爆发,医院迅速启动应急防控预案,护理部应声而动。一声召唤,各专业的护士们纷纷请战,从四面八方紧急赶到。感染科护士当仁不让冲向第一线,重症专科、呼吸专科的护士接踵而上,应急第一梯队、第二梯队整装出发,100多名护士奔赴到救治前线,390多名护士成为抗疫志愿者,1000多名护士时刻准备着投身这场没有硝烟的战斗。

无论是门诊、急诊,还是发热病区,护士们严格进行预检分诊接诊;无论是留观病房还是隔离病房,护士们遵照规范落实岗位职责;无论是院感监测还是标本采集,护士们慎独操作确保准确无误;无论是自身防护还是患者防护,护士们严谨细致管理自己指导他人。护士的身影无处不在,脚步在奔走中篆刻时间,护理在时间中支撑生命,护士成为了抗疫救治的中流砥柱。

穿上防护服、戴上口罩、架起目镜,这身行头足以让人呼吸沉重。与此同时,护士是距离患者最近的人,是观察病情最直接的人,是接触患者最频繁的人,是24小时守在患者身旁的人。他们脑海中时刻响着“自我防护”的叮嘱,眼前又总是出现“请帮助我”的面庞,在恐惧与挑战中,他们选择隐藏恐惧直面挑战。驻守在隔离病房,一个一个为患者抽血、注射、输液、雾化、上氧、吸痰、给药、消毒、送餐、安慰。即使最危险的采集咽拭子标本,也是护士一次又一次毫无畏惧将自己置身在肺炎患者呼吸道喷溅气溶胶的暴露环境中。护士用专业的防护技能、勇敢和坚韧顶住自我牺牲的压力直面凶猛的病魔。

 

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科学照护:厚积薄发彰显专业力量

俗话说:养兵千日,用兵一时。危难时刻更显英雄本色。那站上前线的底气,来源于医学护理知识的储备,来源于《新冠病毒肺炎诊疗方案(试行)》从第一版到第六版的强化学习,更来源于护理人自始至终贴近患者的职业要求和内心深处人道博爱奉献的精神。11例重型感染患者,若干留观疑似患者,护士实行每天五人责任制轮班,病区实行双护士长管理制,环境采用传染病隔离病房设置,工作流程不断简化优化,护理细节持续改进完善。护理的专业性在新冠肺炎患者的照护中得以凸显。

负压隔离病房,重症监护专科护士独立承担着患者的治疗护理操作,危重患者的气道管理、动静脉护理、血液透析、口腔护理、尿道护理、皮肤管理、心理抚慰……即使再密集性的操作也难不倒他们。他们细心观察、用心思考、准确研判,通过对讲机向医生报告最新信息,提供可行性建议,全面完成治疗护理工作,顺利使重症患者脱离危险,平安送出。

确诊患者中有两位孩子,儿科护士们组成了专科护理队,全力以赴。一位患儿入院时仅55天,是当时国内报道年龄最小的病例,护士们充当了患儿妈妈的角色给予无微不至的关爱,隔着手套也能传递出轻柔和温暖,隔着眼罩也确保一针见血一招到位。另一位只有4岁,患儿母亲强烈要求陪护,经医院诊疗专家组讨论同意陪护。护士们为此制定了专用工作方案,既要确保患儿顺利治疗,也要保护陪护家属避免交叉感染。他们在病房为患儿母亲开设专用休息间,用于患儿母亲进餐、如厕及患儿治疗时暂时隔离,避免患儿母亲暴露于高风险感染环境。同时,注重指导患儿母亲及患儿学习和落实自我防护措施,确保防护到位。最终,在医护人员精心治疗护理后,在母亲全程陪伴下,患儿成功治愈,患儿母亲也两次呼吸道病原核酸检测阴性,未有感染迹象,创造了家属陪护患儿治疗的零感染记录。

召之即来,来之能战,战之必胜。这是省医护理人久经考验锤炼出的品格,这是潜心培养默默积淀迸发出的巨大力量。

 

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全程管控:力鼎重压撑起爱的保护伞

“护士长,新病人要转运进来了”,“24小时出入量是多少?”,“病人睡不着觉了”,“药品什么时间能到?”,“消毒时间需要多久?”,“仪器坏了,请送修”,“新文件,请组织培训”……在这一声声的呼唤中,护士成为了病房里名副其实的“管家”,他们不仅要完成专业内的职责任务,还肩负了医院感染管理、物资协调分配、人员培训监督、仪器设备管理等工作。

抗击疫情期间,发热病区的护士长每天最常讲的话就是“洗手、洗手、认真洗手”,他们把医院感染管理规定掌握得滚瓜烂熟,把消毒隔离工作扎扎实实地贯彻落实到每时每刻。护理部把培训工作落实到线上视频讲授和线下实操培训,确保护士考核人人过关。督促保洁人员、医辅工人认真配置消毒液、规范清理环境卫生、定期检测消毒情况,确保病区环境清洁达标。在重症患者转运外出检查期间,护理质控人员全程督导,协同保卫处、后勤处、放射科、房产科等工作人员严格落实工作流程,保护患者及医护人员,及时消毒处理途经环境,确保安全。洗涤中心承担了污染被服消毒清洁工作,护士长带领工人同志改进工作流程,强化消毒环节,确保污染被服密封运输、彻底消毒、及时供应,靠日夜不停地运转默默支撑着前线的救治。

支援发热病房的护士们也各显身手,麻醉科护士用自己的工作经验修好了血气分析仪,手术室护士把仪器设备维护的好方法带到发热门诊规范管理消毒机,高年资护士把各类物资整理得有条不紊,康复科护士为患者量身定制专业的康复计划,每一名护士都按三级干预给予患者心理护理……他们,把自己留在隔离病房之内,能靠自己解决的问题就一定扛下任务,只为了能节约一套防护服,为了能减少人员进出的交叉感染,为了能给患者更多的支持和更安全的依靠;他们坚信“小小的自己,平凡中努力,爱总是创造奇迹,温暖天与地”。

 

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护理工作很平凡,日复一日年复一年,那一双双磨坏了的护士鞋就是记录。

护理工作很温暖,轻言细语关怀抚慰,那一颗颗紧张后得到放松的心可以体谅。

护理工作很专业,时间剂量频次刻度,那一次次成功的抢救治疗能够见证。

护理工作很不易,流汗流泪流血,付出给予牺牲,冲锋陷阵在所不辞,这一群人用敬业和奉献构筑起坚不可摧的抗疫长城。他们,有一个共同的名字叫“护士”。

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作者简介
文章作者: 方茜、罗梅梅
作者单位: 贵州省人民医院


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