TCD在颅内动脉狭窄检查和治疗中的意义
发布时间:2008-10-11 00:00
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TCD在颅内动脉狭窄检查和治疗中的意义
TCD对无症状患者颅内动脉狭窄的检出,能提醒医生对此类患者应该更有目的地进行与动脉粥样硬化有关的危险因素检查,如血压、血糖、血脂、同型半胱氨酸等,如有上述某个或某几个危险因素存在,则应采取积极控制和治疗。同时也可敦促患者改变某些不良生活习惯如吸烟、酗酒、不运动、高脂肪膳食、高强度工作等。也提醒患者如果发生可能的TIA症状应该即刻到医院就诊。如果患者在随诊中发生TIA或脑梗死能够按照动脉粥样硬化性脑梗死给于最及时和最适当的治疗。
TCD检查对TIA患者有可能发生其潜在的狭窄责任动脉,除进行上述常规检查和治疗外,对此类患者还宜进行微栓子监测,对有微栓子存在的患者适宜采取更积极的抗凝和抗血小板药物治疗,可用扩容药物治疗,不用扩张血管药物如钙离子通道阻断剂。根据病情,发生梗死6个月后可对责任狭窄动脉采取更积极的治疗方法,如到有条件的医院进行介入治疗。对这样的患者TCD可作为长期随访中观察狭窄动脉变化的一个检查工具。
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