[锁骨下动脉盗血] 左侧椎动脉起源于锁骨下动脉，右侧椎动脉起源于无名动脉。当锁骨下动脉或无名动脉 的起始部发生部分或完全性阻塞时，以致通过这些动脉的血流速度明显加快，由于虹吸作用，引起患侧椎动脉血流减少或产生反向流动，进人患侧锁骨下动脉远端部，产生椎基底动脉供血不足及患侧上肢缺血，称为锁骨下动脉盗血。 一、锁骨下动脉盗血的途径 根据锁骨下动脉或无名动脉的不同病变部位，其产生盗血的途径有以3种: 1.、典型的锁骨下动脉盗血综合征  主要是左侧锁骨下动脉在椎动脉分出以前发生阻塞或狭窄。其血流盗血的途径为对侧椎动脉通过基底动脉至患侧椎动脉，再进入患侧锁骨下动脉。 2、右锁骨下动脉盗血综合征  主要是无名动脉近端阻塞或狭窄，其血流盗血的途径可 与典型的锁骨下动脉盗血途径相同，但亦可经后交通动脉至患侧颈内动泳;再进入患侧锁骨 下动脉。 3、左锁骨下动脉和右无名动脉同时阻塞或狭窄  其血流盗血的途径经两侧后交通动脉进入两侧椎动脉，最后流至两锁骨下动脉。临床上锁骨下动脉的盗血以左侧发生盗血综合征者较多，约占70%，右侧较少，仅占30%。这主要是由于左锁骨下动脉在主动脉起始部所成的角度，易受血流冲击而引起粥样硬化之故。 二、锁骨下动脉盗血的TCD表现                                  十 1、患侧椎动脉血流速度明显降低，或患侧椎动脉多普勒频谱的血流方向产生逆转(正常椎动脉血流应为负向频谱，锁骨下动脉盗血时转为正向频谱)。健侧血流方向、血流速度均为正常。 2、颈内动脉颅外段，或锁骨上探测锁骨下动脉时见有较高的血流速度，显示颈内动脉颅外段或锁骨下动脉存在狭窄。如遇锁骨下动脉完全阻塞时，则锁骨下动脉可完全探测不到多普勒信号。