3、术后高灌注的监测 CEA或血管内成形术后高灌注的发生率为0.5%~1%，通常发生在术后的数天内，高灌注的临床表现为血压增高，伴严重头痛、癫痫或意识障碍，若出现脑出血，其预后不良。CEA术中恢复了正常血流，使得原本处于低灌注压的血管床突然受到一个正常灌注压的冲击，此时易发生高灌注现象。狭窄后脑血管自动调节功能受损或脑自动调节机能缺陷的患者，在正常血压下也易发生高灌注。在临床出现症状前，TCD即可监测到。TCD诊断高灌注搞得标准：与夹闭颈动脉之前比较，同侧MCA血流速度增快（收缩期血流速度超过2倍搏动指数增高）。CEA术后10%~20%的患者可见同侧V_MCA增加30%至230%，仅少数患者发生头痛或更严重的后遗症。因此术后数天内TCD连续脑血流监测有助于即使识别高灌注患者，给与适当的降压等处理，使血流速度恢复正常范围，较少脑出血的发生。 4、术后闭塞的监测 术后即刻脑缺血的发生与动脉内膜切除操作技术有关，如血栓形成和可被促凝因素影响的内膜皮瓣。在术后恢复室内发生的神经功能恶化须即刻行TCD检查，评估是否存在术后颈动脉大部或完全闭塞，如果同侧血流很差，马上手术探查可能对预防卒中有效。TCD所见的提示颈动脉是否大部或完全闭塞，提供的信息包括微栓子数量与增加情况，以及低于夹闭后的V_MCA值。在术后的数天内由于颈部有伤口包扎，不宜行颈动脉彩超，因此，术后一周内每日检查一次TCD对及时发现严重的再狭窄或闭塞有帮助。