高血压病的经颅超声多普勒表现 高血压病的主要病理变化是动脉的病变，动脉的病变岁高血压的病程、血压增高的水平、持续时间，不同病期的不同而不同，动脉的不同病理改变是经颅多普勒检测结果的病理基础，高血压动脉的病变有以下几种： 1、血管痉挛 高血压病的早期病理改变是由于皮质下血管舒缩功能障碍以及肾上腺髓质和皮质激素增多，而引起全身性小动脉痉挛，包括血管的痉挛，此时往往无明显的病理形态学上的变化，高血压病早期的这种血管病理改变是一种功能性改变，往往是可逆性的。早期高血压患者多数均是以这种改变为主。 2、动脉硬化性改变 当高血压病程较长，血压持续增高，由于容量性血管进行收缩，周围阻力持续增高，可引起全身小动脉硬化，表现为动脉内膜下的玻璃样变，动脉壁中有纤维脂肪性斑块，管壁增厚变硬，致使血管弹性逐渐变弱，甚至消失。继之在脑血管、冠状动脉、肾动脉引起硬化。长期的血管痉挛以及动脉硬化可使脏器供血降低，可造成脑血管、冠状动脉、肾动脉的供血不足，在经颅多普勒上检测到脑血管的血流速度降低。 3、脑血管狭窄 在Ⅱ或Ⅲ期高血压病患者中，由于脑动脉硬化，或冠状动脉硬化，可使其血管内有血栓样斑块形成，致使管腔逐渐变狭，产生血管狭窄、严重时可产生血管栓塞，产生脑血管意外，或者心肌梗死等严重并发症。颈动脉及脑底动脉环是其好发部位之一。 4、脑内小动脉瘤 目前已发现高血压病患者脑内小动脉瘤的发病率较高。据报道，高血压患者中，有46%都有小动脉瘤存在，有时与脑动脉粥样硬化程度不一定平行。这是引起高血压脑病、脑出血的一个重要原因、 高血压患者的血管病变主要是累及脑血管、心脏血管及肾血管，不同的病理改变可引起一系列的临床症状，临床症状严重程度与所累及的血管及其病变程度有密切关系.                    摘自 《经颅多普勒检测临床》顾慎为 81页