1、椎-基底动脉系统血管出现收缩期血流速度降低（低于正常范围以下）的多普勒图像。这是诊断椎基底动脉供血不足的主要依据。其特点是： （1）可以整个椎基底动脉系统所检血管，包括椎动脉、基底动脉、小脑后下动脉、小脑前下动脉等收缩期血流速度降低。也可以是椎基底动脉系统血管中某支或多支血管的收缩期血流速度降低。一般以椎动脉，小脑后下动脉的收缩期血流速度降低为多见，常为两侧性降低。 （2）舒张末期血流速度多数情况下可正常或轻度降低，PI、RI、S/D可在正常范围。少数亦可明显降低，使PI、S/D增高。 （3）颈内动脉系统血管收缩期血流速度可在正常范围，少数患者可出现某支或多支血管收缩期血流速度降低。颈内动脉系统血管收缩期血流速度降低与否并不影响椎基底动脉供血不足的诊断。 2、部分患者除在椎基底动脉系统所检血管中出现收缩期血流速度降低的特征外，还可以同时伴有脑动脉硬化的多普勒特征，如收缩期圆钝，S2大于S1，脉动指标PI、RI、S/D增高。表明有脑动脉硬化现象，而椎基底动脉供血不足可能是由于椎基底动脉硬化所致。 3、少数患者在多普勒频谱图像上除出现椎基底动脉血管有脑动脉硬化的特征外，同时出现收缩期血流速度高于正常范围，表面有椎基底动脉狭窄存在，严重时可出现明显高收缩期血流速度，同时有湍流和涡流存在。一般是在椎基底动脉系统血管中单支血管或少数血管中出现。表面其椎基底动脉供血不足可能是由于椎基底动脉狭窄所引起。 椎基底动脉系统血管的收缩期血流速度增高诊断椎基底动脉狭窄时，必须与痉挛相区别。区别原则是，血管痉挛时并无脑动脉硬化的多普勒频谱特征，而且往往是多支血管的收缩期血流速度增高。单纯椎基底动脉痉挛不能诊断为椎基底动脉供血不足。 摘自顾慎《经颅多普勒检测与临床》，第142页