脑动脉解剖（六）

腭降动脉：伴随腭神经的翼腭管内下行，分为腭大动脉和腭小动脉。腭大动脉，穿出腭大孔经腭的口腔面至硬腭牙槽缘附近，到达切牙管，并沿此管上升与蝶腭动脉分支相吻合，供应牙龈、腭腺和腭黏膜；腭小动脉，穿过腭小孔分布于软腭、扁桃体。并与腭升动脉吻合。

翼管动脉：与同名神经一起经翼管后行，分布于翼管壁及咽上部粘膜，并发出小支至咽鼓管及鼓室。

蝶腭动脉：为上颌动脉的终支，经蝶腭孔在鼻腔后部到达鼻腔壁，发出以下分支，即鼻后外侧支，分布于鼻甲和鼻腔后部，并发出分支供应额窦、上颌窦、筛窦和蝶窦；鼻后中隔支，分布于鼻中隔。

颞浅动脉

颞浅动脉（superficial temporal artery，STA）是颈外动脉的另一终支，起始于下颌颈后方，向上经颞骨颧突根后方上行约5cm处分成额、顶支。颞浅动脉除分布于腮腺、颞下颌关节、咬肌外，发出如下分支。

1.腮腺支   为数个细小分支，分布于腮腺。

2.面横动脉   在颞浅动脉穿出腮腺以前发出，向前横过腮腺，在腮腺导管与颧弓之间跨过咬肌，发出分支供应腮腺、腮腺管、咬肌及附近皮肤，并与面动脉、咬肌动脉、颊动脉及眶下动脉分支相吻合。

3.耳前支   有数支，分布到耳垂、耳廓前部和外耳道，并与耳后动脉相吻合。

4.颧眶动脉   发出后沿颧弓上缘走行于颞筋膜两层之间，供应眼轮匝肌，并与眼动脉的泪腺支和睑支相吻合。

5.颞中动脉   在颧弓稍上方发出，穿过颞筋膜供应颞肌，经颞鳞外面的颞中动脉沟内与上颌动脉的颞深动脉支相吻合。

6.顶支   为颞浅动脉的终支之一，于眶上缘处发出，弯曲向后走行于颞筋膜浅面，并与耳后动脉、枕动脉分支相吻合。

7.额支   为颞浅动脉的另一终支，有颞浅动脉向前发出，向额结节方向走行，供应邻近的肌肉、皮肤和骨膜，并与附近的眶上动脉、滑车上动脉分支相吻合。

                        第3章颈内动脉系统

   3.1颈内动脉

颈内动脉（internal carotid artery，ICA）为颈总动脉的两大终支之一，颈总动脉在第4颈椎水平，相当于甲状软骨上缘处附近进行分叉，颈内动脉发出后上升到颅底，穿经颈动脉管进入颅腔，然后转向前，穿经海绵窦，至前2突内侧又弯向上，穿通硬脑膜内层和蜘网膜至蛛网膜下腔，再弯曲向后走行后折向上，达大脑外侧裂内侧端正对大脑前穿质处，分成大脑前动脉和大脑中动脉两终支。颈内动脉主干血管造影分为7个解剖段，即C1段（颈段）、C2段（岩段）、C3段（破裂孔段）、C4段（海绵窦段）、C5段（床段）、C6段（眼段）、C7段（交通段），见图3-1。

 

 

     引自 张雄伟《脑动脉狭窄及侧支循环评估与解读》