通过比较血管内成型术之前和之后相应血管，包括锁骨下动脉狭窄部位血流改变、窃血程度、窃血通路频谱的改变，评价治疗的短期和长期疗效。 例如，男性，66岁，发作性眩晕2年，高血压病史10年。血管造影和血管内成型术前，左侧血压160/95mmHg，右侧血压140/90mmHg。该患者血管造影结果显示右侧锁骨下动脉起始部狭窄>95%，左侧锁骨下动脉狭窄40%，左侧椎动脉→右侧椎动脉→右侧锁骨下动脉窃血。血管造影同时行右侧锁骨下动脉狭窄处球囊扩张术，术后右侧锁骨下动脉残存狭窄30%，无窃血。术后右侧血压130/85mmHg，左侧血压140/80mmHg。术前后TCD检查结果如图所示。 球囊扩张术前TCD改变：右侧锁骨下动脉血流速度增快（收缩峰达250cm/s），频谱紊乱低频增强，出现收缩期反向低频血流信号，提示起始部严重狭窄；左侧血流速度不快，但低频增强有收缩期反向血流，提示可能存在左侧锁骨下动脉狭窄；右侧椎动脉双向血流（收缩期反向舒张期正向）以反向为主（基线上方是反向血流，下方是正向血流）；左侧椎动脉血流频谱介于颅内和颅外之间，搏动指数增高，提示存在椎动脉→椎动脉窃血通路；基底动脉呈双向血流频谱，以正向为主（基线上方是反向血流，下方是正向血流），提示基底动脉参与窃血；经左颞窗在大脑后动脉区域检测到一条高搏动指数频谱，提示颅内大脑后动脉参与窃血。 球囊扩张术后TCD改变：右侧锁骨下动脉收缩峰血流速度150cm/s，较术前明显降低；右侧椎动脉血流方向正常，但束臂试验后血流速度仍有少量下降，说明仍有轻度窃血；左侧椎动脉搏动指数较术前降低呈正常频谱，说明该血管不再参与窃血；基底动脉和大脑后动脉血流频谱正常，说明上述血管不再参与窃血。因此，该患者术后TCD改变提示球囊扩张术的近期疗效很好，颅内窃血现象消失。