面对分娩剧痛，是默默忍受还是勇敢选择减痛？近日，33岁孕妇陈女士在临产前因是否进行“无痛分娩”与家人产生分歧。尽管家人以“是药三分毒”“对孩子不好”为由强烈反对，陈女士仍坚持签字选择分娩镇痛，最终仅用30分钟顺利产下健康婴儿。这一案例引发人们对“无痛分娩”的广泛讨论。

近日，“天眼问医”栏目后台也陆续收到网友提问：“无痛分娩”是不是完全不痛？药物会对胎儿造成影响吗？……为解答这些热点问题，记者特别采访了贵州省人民医院产科主任、贵州省产科质控中心主任曾晓玲，以及贵州省人民医院麻醉科副主任方开云。

“无痛分娩”不等于完全不痛

现实中，很多人听到“无痛分娩”，第一反应是——是不是完全不痛？其实不然。

贵州省人民医院麻醉科副主任方开云

“在医学专业领域，我们称之为'分娩镇痛'而非‘无痛分娩’。”方开云解释，“称‘无痛’会让产妇产生完全不会痛的期待，但实际上我们的目标是在确保母婴安全的前提下，将疼痛从10分降到3-5分，而非追求完全无痛。”

不同人对疼痛的感受差异极大。方开云举例说，同一病房，有的产妇可能觉得几乎不痛，有的则仍然感到不适。这不是技术问题，而是个体差异。

分娩镇痛药物对胎儿的影响微乎其微

很多家属担心的“打麻药会影响孩子”，曾晓玲表示，分娩镇痛使用的是椎管内麻醉，药物剂量仅为剖宫产的1/5到1/10，且极少量进入母体血液循环，几乎不透过胎盘屏障。

贵州省人民医院产科主任、贵州省产科质控中心主任曾晓玲

换句话说，它对胎儿的影响微乎其微。

方开云补充道，分娩镇痛药物在全球范围内经过诸多实践验证，安全性达99.9%以上。“如果有影响，肯定就不会被广泛应用。”

而针对网友最关心的：“会否影响孩子的智力发育”，两位专家均表示，目前无证据表明分娩镇痛会影响胎儿智力或健康。相反，通过减少因疼痛引起的应激反应和缺氧风险，分娩镇痛反而更有助于胎儿的安全出生。

持续剧痛可能是对母婴健康的一种伤害

“持续的疼痛应激反而对母婴健康不利。”曾晓玲指出，疼痛会激活交感神经，导致产妇心率加快、血压升高，增加产后抑郁风险；对胎儿则可能引发胎盘血流不足，甚至宫内缺氧。而分娩镇痛能显著降低这些风险，为母婴提供一个更安全的生产环境。

女性产后腰痛不应归咎于“打了无痛”

不少女性产后出现腰痛，便归咎于“打了无痛”。曾晓玲明确表示该说法无科学依据。“产后腰痛多与孕期韧带松弛、腰椎负荷增加或哺乳姿势有关，与麻醉穿刺无因果关系。”方开云也指出，少数人可能会在术后几天有轻微不适，但这更多是体质问题，而非麻醉造成的长期影响。

分娩镇痛的禁忌症极少

曾晓玲表示，分娩镇痛的禁忌症极少，仅包括凝血功能障碍或穿刺部位感染等特殊情况下需谨慎。对于初产妇、产程较长或对疼痛特别敏感的孕妇，通过镇痛可以大大减轻疼痛的程度，促进产程。

现实中，家属常认为“忍痛是母亲的天职”“生孩子哪有不疼的”。对此，方开云表示：“疼痛虽是自然现象，但现代医学的进步为产妇提供了更人性化的选择。尊重产妇的疼痛管理权，是医疗文明的体现。”

陈女士的选择，不只是个人决定，更是对传统生育观念的一次挑战。

曾晓玲说：“让分娩被温柔以待，是医学进步的初心。”每一个母亲都值得一次温柔的生产体验。这不仅是医学的进步，更是文明的温度。愿每一声啼哭背后，都有一份温柔的迎接。

贵州日报天眼新闻记者 赵飞羽

编辑 刘思博

二审 李劼

三审 闵捷