近日，贵州省人民医院肝胆外科一部芶欣主任医师、周长升副主任医师手术团队成功救治一位妊娠合并胆管巨大囊肿并胆道梗阻的患者，目前患者母子平安，已康复出院。

20岁的周女士已怀孕30周，最近一个月经常感到腹痛、腹胀、发热、频繁呕吐，吃不下东西，皮肤巩膜也变黄了。到县医院检查，发现肝门部胆管区域有一巨大囊性占位，因病情复杂，家人陪同周女士辗转多家医院后来到省医急诊科就诊。

患者MRI+MRCP影像检查结果：胆管巨大囊肿已经将腹腔内脏挤压变形并发生严重移位

周女士就诊时因腹痛、腹胀、频繁呕吐、无法进食加之妊娠等原因精神状态非常差。在询问科室意见后，肝胆外科积极协调，迅速收治患者。

入院后，治疗组迅速为蔡女士安排了必要的相关检查，并组织多学科会诊。但患者妊娠才30余周，产科暂不建议行剖宫产，除非发生紧急情况。经多学科充分商讨，最终决定为患者首先行胆管穿刺置管引流术以首先解决患者胆管巨大囊肿、胆道梗阻所致的腹痛、腹胀和黄疸等问题，然后待胎儿足月后行剖宫产术，再进一步行手术切除患者胆管的巨大囊肿。在多学科的保驾下，诊治团队为患者安排了胆管穿刺置管引流术+剖宫产术+腹腔镜胆管巨大囊肿切除、胆管空肠Roux-en-Y吻合术等一些列治疗。截止发稿时，患者已成功生产，且母子平安，康复出院。

出院时蔡女士对医师们说：“非常感谢你们，我终于感到舒服了！”。

据芶欣介绍，胆管囊肿又称先天性胆管囊状扩张症，是一种先天性发育异常。本病好发于女性，常于10 岁前发病，30岁前发病率可达90%。胆管囊肿的主要症状包括腹痛、黄疸及腹部包块等，部分病人还可因囊肿继发感染而出现发热和寒战，因压迫胃和十二指肠而出现饱胀不适和恶心呕吐等。而且，胆管囊肿有发生癌变的几率，数据表明其癌变率大约为2.5-26%不等，而且随着年龄增大而有所增高。所以，当胆管囊肿诊断明确后一般建议手术切除囊肿治疗。具体手术方式因囊肿所处位置及其分型不同而有所不同，主要包括胆管囊肿切除、肝胆管空肠Roux-en-Y 吻合术，肝切除术，胰十二指肠切除术以及肝移植术等等。建议广大女性朋友在拟备孕前进行一全面的体检，以防妊娠期间出现一些情况而影响妊娠。